डॉ. गारोळे यांनी पार पाडली गुंतागुंतीची अवघड शस्त्रक्रिया

परभणी : सहा महिन्यांपासून पोटदुखी, अपचन आणि वारंवार उलट्यांनी त्रस्त असलेल्या २६ वर्षीय रुग्णाच्या ग्रहणीतील अन्नाचा मार्ग जवळपास पूर्णपणे बंद झाला होता. तो सुरू करण्यासाठीची अत्यंत गुंतागुंतीची परिस्थिती परभणी येथे यशस्वी शस्त्रक्रियेद्वारे दूर करण्यात आली. Malrotation of Gut (आतड्यांची जन्मजात असामान्य रचना) आणि SMA Syndrome (प्रमुख रक्तवाहिनीच्या दाबामुळे ग्रहणीवर निर्माण झालेला अडथळा) अशा दुर्मिळ व गुंतागुंतीच्या समस्येवर पोटविकार तज्ज्ञ डॉ. के. पी. गारोळे यांनी यशस्वी शस्त्रक्रिया करून २६ वर्षीय रुग्णाला मोठा दिलासा मिळवून दिला.

शस्त्रक्रियेपूर्वीच्या सात दिवसांत रुग्णाची प्रकृती अत्यंत गंभीर झाली होती. अन्न घेणे जवळपास पूर्णपणे बंद झाले होते. काहीही खाल्ले किंवा प्यायले की उलटी होत होती. त्यामुळे रुग्णाला Parbhani ICU येथे दाखल करण्यात आले.

तपासण्यांमध्ये रुग्णाच्या आतड्यांची रचना सामान्य नसल्याचे आढळले. गर्भाच्या विकासादरम्यान आतडी ज्या पद्धतीने फिरून पोटात योग्य ठिकाणी स्थिर होतात, ती प्रक्रिया पूर्णपणे योग्य प्रकारे न झाल्यास Malrotation of Gut अर्थात आतड्यांची जन्मजात असामान्य रचना निर्माण होते. ही समस्या अनेकदा लहान वयात निदर्शनास येते; मात्र काही रुग्णांमध्ये ती वर्षानुवर्षे लक्षात न येता प्रौढ वयात पोटदुखी, उलट्या, अपचन किंवा आतड्यांचा अडथळा निर्माण झाल्यानंतर समोर येऊ शकते.

◾️ग्रहणी अडकली होती आतड्यांच्या व रक्तवाहिन्यांच्या मध्येशस्त्रक्रियेदरम्यान अत्यंत गुंतागुंतीचे चित्र समोर आले. ग्रहणीचा (Duodenum) तिसरा भाग अंधांत्र (Caecum), चढते मोठे आतडे (Ascending Colon) आणि आतड्यांना रक्तपुरवठा करणाऱ्या प्रमुख रक्तवाहिन्यांच्या मध्ये अडकलेला होता. या भागात मोठ्या प्रमाणात चिकट ऊतीबंध (Adhesions) आणि घट्ट ऊतींचे पट्टे (Adhesive Bands) निर्माण झाले होते. त्यामुळे ग्रहणीवर दबाव येऊन अन्न पुढे जाण्याचा मार्ग पूर्णपणे बंद झाला होता.

डॉ. के. पी. गारोळे यांनी अत्यंत कौशल्याने प्रथम चिकट ऊतीबंध सोडविण्याची प्रक्रिया (Adhesiolysis) केली. त्यानंतर Ladd’s Procedure करून आतड्यांची असामान्य रचना सुधारण्यात आली व आतड्यांची योग्य पुनर्मांडणी करण्यात आली. अडथळा निर्माण करणारे ऊतींचे पट्टे काढण्यात आले.

यासोबतच अपेंडिक्स (आंत्रपुच्छ) काढण्याची शस्त्रक्रिया (Appendicectomy) करण्यात आली आणि अंधांत्र व चढते मोठे आतडे योग्य स्थितीत स्थिर करण्याची प्रक्रिया (Caecopexy) करण्यात आली.

मात्र, या सर्व प्रक्रिया केल्यानंतरही रक्तवाहिन्यांच्या दाबामुळे ग्रहणीवरील अडथळा पूर्णपणे दूर होण्याची शक्यता कमी असल्याचे लक्षात आले. त्यामुळे अन्नाचा मार्ग सुरळीत करण्यासाठी ग्रहणी आणि लहान आतड्याच्या पुढील भागाला जोडून नवीन मार्ग तयार करण्याची शस्त्रक्रिया (Side-to-side Duodenojejunostomy) करण्यात आली.या प्रक्रियेमुळे ग्रहणीतील अडथळ्याला वळसा घालून अन्नासाठी पर्यायी मार्ग तयार झाला.

◾️१५ दिवसांनंतर रुग्णाची प्रकृती उत्तम

ही अत्यंत गुंतागुंतीची शस्त्रक्रिया यशस्वी झाल्यानंतर रुग्णाची प्रकृती हळूहळू सुधारत गेली. सध्या रुग्ण व्यवस्थित अन्न घेत असून उलट्या पूर्णपणे थांबल्या आहेत. प्रकृती समाधानकारक असल्याने शस्त्रक्रियेनंतर १५ दिवसांनी त्याला सुखरूप घरी सोडण्यात आले.

◾️तज्ज्ञ डॉक्टरांच्या टीमचे मोलाचे योगदान

या अवघड शस्त्रक्रियेच्या यशामध्ये डॉ. के. पी. गारोळे यांच्यासोबत संपूर्ण वैद्यकीय टीमचे मोलाचे योगदान लाभले.

भूलतज्ज्ञ डॉ. आकाश चोपडे, परभणी ICU चे संचालक डॉ. सूर्यकांत देशमुख, डॉ. दीपक मोरे आणि डॉ. विकास चोपडे यांनी उपचारादरम्यान महत्त्वपूर्ण सहकार्य केले. तसेच Parbhani ICU मधील डॉक्टर, नर्सिंग स्टाफ आणि सहाय्यक कर्मचाऱ्यांनी रुग्णाच्या उपचारासाठी अथक परिश्रम घेतले.

या अत्यंत गुंतागुंतीच्या परिस्थितीत अचूक निदान, योग्य शस्त्रक्रिया नियोजन, अनुभवी तज्ज्ञांचे कौशल्य आणि संपूर्ण टीमच्या समन्वयातून रुग्णावर यशस्वी उपचार करण्यात आले. रुग्णाची प्रकृती सुधारून तो पुन्हा व्यवस्थित अन्न घेऊ लागल्याने नातेवाईकांनी डॉ. के. पी. गारोळे आणि संपूर्ण Parbhani ICU टीमचे मनःपूर्वक आभार मानले.

अचूक निदान • कुशल शस्त्रक्रिया • तज्ज्ञांचे टीमवर्क • यशस्वी उपचार

प्रौढ वयात दुर्मिळपणे निदान होणाऱ्या आतड्यांच्या जन्मजात असामान्य रचनेमुळे निर्माण झालेला गंभीर अडथळा आणि रक्तवाहिनीच्या दाबामुळे ग्रहणी बंद होण्याची गुंतागुंतीची परिस्थिती यशस्वीपणे हाताळून परभणीच्या वैद्यकीय क्षेत्रात या शस्त्रक्रियेतून महत्त्वपूर्ण कामगिरी नोंदवण्यात आली आहे.